如何防治支气管哮喘？

支气管哮喘被世界卫生组织列为慢性疾病中的"四大顽症"之一，对哮喘的病因、发作后的危害以及用药方法等相关知识，我们要正确认识。哮喘的发病原因错综复杂，患者朋友们了解以上内容，对加强患者自防具有积极意义。

支气管酵喘有些什么特点？

支气管哮喘是一种常见的呼吸道疾病，但是由于很多人对其症状不认识，而导致病情得不到及时的控制，使病情拖延，严重影响患者的身体健康。支气管哮喘的特征性临床表现通常为喘息和呼吸困难，在哮喘的先兆症状之后，出现胸闷、胸紧、气短和呼吸困难，喘息往往发作较为突然。因为支气管哮喘是小气道的痉挛，吸气时间短，呼气时间长，病人会感到呼气费力，但有些哮喘病人会感到吸气和呼气都费力。咳嗽是支气管哮喘的常见症状之一，是气道的炎症和支气管痉挛而引起的。开始一般为干咳，到哮喘发作期咳嗽和咳痰反而减轻，以喘息症状为主。在哮喘发作接近尾声时，支气管痉挛和气道狭窄减轻，继而会有大量的呼吸道分泌物排出。支气管哮喘咳喘主要以夜间慢性咳嗽为主。经肺功能检香和吸入激发试验可确诊为支气管哮喘。哮喘发作时，病人会产生胸闷和胸紧的感觉。如果哮喘发作较重，时间较长，可有胸痛，可能与呼吸肌过度疲劳和拉伤有关。突发的胸痛要考虑自发性气胸的可能。

支气管哮喘有哪些危害？

由于现在生活节奏的加快，哮喘的危害很容易被人们忽视。同时很多患者会存在侥幸心理，觉得哮喘可以自愈，最终加重了哮喘的病症。

说到危害，首先会危害到下呼吸道和肺部∶据统计，哮喘约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发，应努力提高哮喘患者的免疫功能，保持气道通畅，清除气道内分泌物，以减少感染。

其次会导致猝死∶猝死是哮喘最严重的并发症，因其常常无明显先兆症状，一旦突然发生往往来不及抢救而死亡。

第三定会导致水电解质和酸碱失衡∶由于哮喘发作，缺氧、摄食不足、脱水，心、肝尤其是呼吸和肾功能不全，常常并发水电解质和酸碱失衡。

最后定会导致呼吸骤停和呼吸衰竭∶严重哮喘发作通气不足，感染治疗和用药不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等，均是哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。

有些人因为哮喘导致气胸和纵隔气肿，有没有这种情况？

有的，由于哮喘发作时气体潴留于肺泡，使肺泡含气过度，肺内压明显增加，慢性哮喘与并发的肺气肿会导致肺大泡破裂，引起气胸甚至伴有纵隔气肿。由于严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血及药物的毒副作用，重症哮喘常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。

随着社会的发展，人们生活水平的提高，哮喘已成为非常常见的生活疾病之一。但是有的人经常认为哮喘是一种很小的疾病，不怎么严重。其实不然，如果患有哮喘的话，将很容易导致多种疾病。

支气管哮喘可以控制吗？

只要正规地接收治疗，大部分的支气管哮喘都可以得到很好的控制。

在治疗支气管哮喘方面怎么用药？

部分患者能找到引起哮喘发作的变应原或其他非特异刺激因素，立即使患者脱离变应原的接触是防治哮喘最有效的方法。长期规律在医师指导下药物治疗非常重要。

哮喘在不发作的情况下是不是就不需要治疗了？

很多患者哮喘一发作就往医院跑，感觉症状稳定了，就逐渐减少用药甚至擅自停止用药，结果往往造成病情的反复。网络调查结果显示，近两成的受调查患者或其家属认为没有症状就应中断治疗，或者认为是药三分毒，能不用就不用。这是一个很普遍的误区，稳定期的维持治疗可以明显减少患者哮喘急性发作次数，从而减少入院治疗费用及总体治疗费用，并且保护肺功能，有助于提高患者及家庭的生活质量。

稳定期的维持治疗对哮喘患者是非常重要的，这样反倒可以保护患者的肺部功能。

使用激素治疗哮喘是否安全？

不少患者和家属担心激素的副作用会对身体造成伤害，尤其是女性和儿童患者，怕吸入激素会发胖或影响生长发育，在哮喘症状缓解后，往往自行断药，有些患者甚至去使用未经正规批准的偏方，潜在危害很大。吸入激素是目前公认的有效且安全的哮喘治疗方法。支气管哮喘的本质是一种慢性气道炎症，这种炎症属于变态反应性炎症，使用抗生素治疗是无效的，只有规律应用激素才能抑制此类炎症。吸入疗法为局部用药，剂量小、直接作用于靶器官、起效快、全身不良反应少，无痛无创，适合包括儿童在内的哮喘人群的防治。现有的研究表明，儿童患者使用吸入型糖皮质激素是安全的。吸入激素治疗，药物可直接吸入气管，直接作用于与道，吸收入血液循坏的药物齐量极。吸入激素治疗所需的激素剂量也比口服给药所需剂量小得多，大约只相当于口服剂量的1/10~1/20，所以长期吸入激素治疗一般不会造成全身性的副作用。

怎样预防支气管哮喘急性发作？

1.脱离过敏原

尽量找出过敏原，避免与之接触，是预防哮喘复发的重要措施。如已知服用某些药物和食物可诱发哮喘，就不能再服食。如果过敏原为感染或肠道寄生虫病，则应防治感染和寄生虫病。有些过敏原如尘土、尘螨，虽难以避免，但应尽量减少吸入，如床上用品要经常洗晒，室内经常保持清洁、通风，避免有螨虫、霉菌等生长 ；家里尽量避免养鲜花和宠物，对花粉过敏者，可将与过敏有关的花木移开，在开花季节，尽量避免接触，部分患者可能对动物皮毛过敏。

2.适当锻炼

在缓解期应当参加适当的体育活动。如散步、跑步、游泳、呼吸训练等，如能长期坚持，循序渐进，可以增强体质，减少发病。

3.脱敏治疗

脱敏治疗是一种特异性免疫治疗，适用于过敏性（外源性）哮喘。其原理是用小剂量过敏原多次注射，使人体内产生阻断抗体IgG，同时减少特异性IgG的产生和巩固肥大细胞或嗜碱性细胞膜。

4.药物治疗

正规的药物治疗控制气道炎症，书写哮喘日记，建议每月到医院门诊就诊，随访管理病情，对于预防疾病发作非常重要。

情绪激动，受到刺激会引发哮喘发作吗？

调节稳定情绪，稳定好精神情绪，对哮喘有一定预防作用。因此，患者要增强战胜疾病的信心，消除紧张心理，避免不良精神刺激。参加文体活动可调整紧张情绪，对哮喘防治也有良好的作用。

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