# 认识艾滋 消除歧视
# 国家对艾滋病防治工作越来越重视，大众也经常看到或听到一些关于艾滋病的宣传，到底什么是艾滋病？
艾滋病的医学全名为"获得性免疫缺陷综合征"（英文缩写AIDS），是由艾滋病病毒（人类免疫缺陷病毒—HIV）引起的一种严重的慢性传染病。艾滋病病毒侵入人体以后，破坏人体的免疫功能，使人体发生多种难以治愈的感染和肿瘤，最终导致死亡。艾滋病病毒主要存在于艾滋病病毒感染者和病人的血液、精液、阴道分泌液、伤口渗出液和乳汁等体液中。
# 艾滋病是一种严重的传染病，那它到底是通过什么方式传播的？我们应该怎么样预防呢？
艾滋病病毒可通过性接触传播、血液传播和母婴传播。不分性别、年龄、种族和职业，人体对艾滋病病毒普遍易感。只要发生了无保护的性行为或与他人共用注射器等行为，就存在感染艾滋病病毒的风险。唾液、泪液、尿液和汗液不传播艾滋病，与艾滋病病毒感染者/病人的一般的日常生活和工作接触不会传染艾滋病，蚊虫叮咬也不会传播艾滋病。艾滋病目前没有疫苗可以预防，那对于预防艾滋病，我们主要是针对三条传播途径来说，避免发生相关的危险行为就可以预防艾滋病∶坚决杜绝卖淫、嫖娼、吸毒、性乱等行为，正确使用安全套，感染艾滋病病毒的孕妇采取服用抗病毒药物、安全分娩、科学喂养的方法避免把病毒传给宝宝。总之，拒绝毒品、自尊自爱、遵守性道德是预防艾滋病的根本措施。
# 经常会听到两个说法∶艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，这两个概念是一样的吗？
这两个概念是不一样的，感染艾滋病病毒后尚未发展到艾滋病阶段的患者称为艾滋病病毒感染者，感染艾滋病病毒后发展到艾滋病阶段的患者称为艾滋病病人。从感染到出现临床症状的平均潜伏期为7~10年。艾滋病病毒感染者其外表看上去和正常人一样，他们可以没有任何症状地生活和工作很多年，但能够将病毒传染给其他人。当感染者发展成为艾滋病病人后会出现原因不明的长期低热、体重下降、盗汗、慢性腹泻、咳嗽等症状。
# 如果感染了艾滋病病毒，为什么都强调要及早进行规范化治疗？
虽然至今还没有可以预防艾滋病的疫苗，也没有可以根治艾滋病的药物，但艾滋病是可以治疗的慢性病，及时检测发现和治疗艾滋病，患者寿命几乎不受影响。早期及时使用抗艾滋病病毒药物可以有效减少艾滋病病毒感染者和病人体内病毒的复制，重建免疫系统，预防机会性感染的发生，避免死亡，使感染者获得正常预期寿命。越早治疗，身体对药物的耐受性就越好，副作用也越少（治疗越晚，身体越虚弱，加之并发多种疾病，需要同时吃多种药物，机体将难以耐受和恢复）。因此现在对于艾滋病，最关键的就在于早发现早治疗。
# 判断是否感染了艾滋病病毒，都要通过检测呢？
是的，仅凭身体有无症状和体征是不能判断是否感染了艾滋病病毒，必须通过检测才能确定。因山，当与他人发生无保护的性行为或与他人共用注射器，或有其他危险行为，怀疑自己感染时，应尽早到疾病预防控制中心或医院进行艾滋病病毒抗体检测和咨询。各地疾病预防控制中心提供免费保密的艾滋病咨询和检测服务。
# 当与他人发生感染艾滋病病毒的危险行为后，怀疑自己可能被感染，这个时候是在发生危险行为后立即检测呢，还是在什么时候检测比较合适？
感染艾滋病病毒后不是马上就能检出是否感染，存在检测的窗口期，也就是从艾滋病病毒感染人体，到血液中能检出抗体或核酸的一段时期。抗体检测的窗口期一般为4~12周，核酸检测的窗口期为1~4周。目前，最常用的检测方法是抗体检测，因此建议在高危行为后4周检测抗体，大多数感染者4周可以检测到抗体。如果4周检测结果阴性，那么可以等到8周或12周再检测。一般情况下，如果12周之内没有再发生高危行为，也没有检测到抗体，就可以排除艾滋病病毒感染了。在这里还要专门提醒需要注意的是∶"窗口期"尽管检测不出抗体，但有可能病毒核酸已经在体内复制，同样具有传染性。因此，在这段时间发生性行为，要使用安全套保护性伴不被感染。
# 如果想检测是否感染了艾滋病病毒，可以到哪里去检测？
如果怀疑感染了艾滋病病毒，或近期发生可能感染艾滋病病毒的危险行为，可以到专业的艾滋病咨询检测点接受免费的咨询和检测等服务。云南省16州（市）129县（市、区）均设有艾滋病咨询检测点，分布在当地疾病预防控制中心、妇幼保健院和医院，其中疾控中心是免费的。医院、社区卫生服务中心/乡（镇）卫生院也提供常规艾滋病检测服务，只是他们是收费的，收费标准为25元左右。不管是哪里检测，所有的检测结果只会告知本人，所有有可能接触到相关信息的医务人员每年接受相关保密培训，并签署保密协议义，不会将被检测者的感染状况告诉无关人员。
# 听说好像有一种唾液试剂，可以自己做检测，是这样吗？
是的，可以通过购买快速检测试剂自己做检测，包括口腔黏膜渗出液检测试剂（也就是刚才所说的唾液试剂）、尿液和血液检测试剂，这种叫作自主检测，也是世界门生组织推荐的一种检测手段。云南省从2013年起开始试式占推广艾滋病唾液自主检测，市民可以通过药店购买试剂进行自主检测；如果是高校的大学生，还可以通过云南大学等10所高校校内的自动售卖机购买HIV抗体尿液检测试剂进行自主检测。自主检测具有方便、快捷、保护隐私等优点，但购买快速试剂进行自我检测的人，需要特别注意以下几点∶
1.自我检测者，由于没有接受过培训，采集样本、检测过程和对结果的理解，可能存在一些错误，因此可能出现不正确的结果，包括假阴性和假阳性。
2.自我检测阳性并不能确诊艾滋病病毒感染，一定要到疾控中心或正规医疗机构进行检测。
3.自我检测阴性，一般来说，提示没有艾滋病病毒感染，但因存在窗口期，建议在3个月后到疾控中心或正规医疗机构进行咨询和检测。
自主检测有任何疑问或问题，可通过搜索关注"爱自检"微信自检服务平台进行在线咨询、预约转介等，也可以在平台找到附近的检测点，导航至专业的检测点进行咨询和检测。
# 作为一名普通人，我觉得艾滋病离我很远，还需要主动去检测吗？
首先我们要认识到∶艾滋病离我们并不远！我们首先来了解一组数据∶
截至2017年底，我国报告现存活感染者75.9万例；通过艾滋病检测，2017年当年我国诊断报告的感染者为13.5万例。
近年来，通过检测并诊断报告的感染者中，每100个人中就有90个人以上是经性途径感染。
发生不安全性行为，就有可能感染艾滋病病毒。
我国和我省还有相当一部分的感染者因没有接受检测并不知晓自己的感染状况。正如我前面介绍的，从感染艾滋病病毒至发病有8~10年的潜伏期，此阶段肉眼不能区分感染者，造成的后果一是感染者不知道自己的感染状况，会耽误最佳治疗时机，严重时会有生命危险；二是因不知道自己感染未采取有效防护措施，把病毒传染给配偶、孩子或其他人。因此，检测对每个人来说，都是有以要的。通过早检测，可以尽早发现自己的艾滋病病毒感染情况，及时了解国家有关治疗、关怀、预防等方面的政策和信息，第一时间接受抗病毒治疗，同时获得有关服务和支持。有配偶的通过听取医生的建议，采取措施避免将艾滋病病毒传给对方。阳性孕产妇还可以通过母婴阻断措施生一个健康的宝宝。
# 患者感染了艾滋病病毒，医生让患者去治疗，担心被别人知道自己有艾滋病，还因为没有钱，所以一直没敢去治疗，现在身体越来越差，他应该怎么办？
艾滋病并没有我们想象的那么可怕，它是可以治疗的慢性病，只要按照医生的要求，按时按量服药，基本不会影响患者的正常生活与工作，寿命也几乎不受影响。针对患者的顾虑，专家解释几点∶
1.保密问题。抗病毒治疗全程都是保密的，所以有可能接触到感染者个人信息的医务人员每年都要接受相关保密培训，并签署保密协议，因此不用担心隐私暴露问题。
2.费用问题。不用担心，现在国家政策非常好，目前门诊抗病毒治疗所有的一线药物和部分二线药物是免费的，住院费用可以像其他疾病一样进入医保报销。同时享受常规检测费用减免。
3.国家政策。国家对艾滋病病毒感染者实行"四免一关怀"政策，将生活困难的艾滋病病人纳入政府救助范围，按照国家有关规定给予必要的生活救济，积极扶持有生产能力的艾滋病病人，避免对艾滋病病毒感染者和病人的歧视。
所以艾滋病患者不要有什么顾虑，要及时与医生联系，让他再给您进行一些专业的咨询和解答，并尽快进行抗病毒治疗，让身体尽快恢复。
# 我是一名基层医务工作者，虽然说也接受过培训，也知道不应该歧视艾滋病病毒感染者，但我在面对艾滋病人时，还是忍不住会对他们有看法，不太愿意为他们诊治，这个心结怎么解？
先不评判您的做法，让我们先来解析一下艾滋病防治条例里关于艾滋病病毒感染者和病人的权利∶任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属；艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护；未经本人或者其监护人同意，任何单位和个人不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的有关信息；医疗机构不得因就诊的病人是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人，推诿或拒绝对其进行治疗。
大家，尤其是作为医务人员，我们其实都知道艾滋病病毒的传播途径只有三种∶性传播、血液传播和母婴传播。因此，日常生活和工作接触是不会传播艾滋病病毒的，人们完全可以和艾滋病病毒感染者和病人一起工作、生活和学习，而不会受到传染疾病的威胁。其实，爱和信任是相互的，当我们给予艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应有的平等和尊重时，他们也会用实【行动回馈社会。希望这些解答对您有用，能够帮您解开心结，用一颗平常心对待每一位患者，让关爱从身边做起！
# 艾滋病的传播途径是性传播、血液传播和母婴传播三条，但在日常生活中，周围的很多人虽然都有一定的艾滋病传播知识，但他们大多数人还是十分惧帕艾滋病，这又是怎么一回事？
是的，由于对艾滋病的恐惧和缺乏对疾病的正确认识，社会上仍然有部分人十分惧怕艾滋病，甚至对艾滋病病毒感染者和病人存在不同程度的歧视。这种歧视大大增加了艾滋病防治的难度。由于害怕歧视，使人们不愿意主动寻求艾滋病检测，使大量艾滋病病毒感染者和病人不能被及时发现，每年都有许多感染者到晚期发病住院时才发现，失去了最佳治疗时机，丧失了生命；歧视使较高风险行为的人群拒绝接受安全套、美沙酮、母婴阻断、抗病毒治疗等服务，拒绝将感染事实告知配偶和性伴，增加了感染和传播的风险；歧视使感染群体悲观失望，丧失社会责任感。
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